Pagina : 1 ********************************************************************************** 04.30 SMS-P.NOVA SISTEMA DE INFORMACOES AMBULATORIAIS SAS/DATASUS/RSPROCED 16/11/2023 SINTETICO DE PROCEDIMENTOS POR UNIDADE/CMP - OUT/2023 14:35 ******************************************************************************************************** PROCED. DESCRICAO VLR.PRODUZIDO VLR.APROVADO ******************************************************************************************************** Unidade 2099497 CISAMAPI 020101041-0 BIOPSIA DE PROSTATA VIA TRANSRETAL 1.419,67 0,00 020101047-0 BIOPSIA DE TIREOIDE OU PARATIREOIDE - PAAF 142,38 0,00 020101058-5 PUNCAO ASPIRATIVA DE MAMA POR AGULHA FINA 199,44 0,00 020101060-7 PUNCAO DE MAMA POR AGULHA GROSSA 140,00 0,00 020302003-0 EXAME ANATOMO-PATOLOGICO PARA CONGELAMENTO / PARAFINA POR PE 5.668,42 0,00 020405018-9 UROGRAFIA VENOSA 401,80 0,00 020406002-8 DENSITOMETRIA OSSEA DUO-ENERGETICA DE COLUNA (VERTEBRAS LOMB 936,70 0,00 020501003-2 ECOCARDIOGRAFIA TRANSTORACICA 15.675,66 7.600,32 020501004-0 ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER COLORIDO DE VASOS 5.346,00 0,00 020501005-9 ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER DE FLUXO OBSTETRICO 514,80 0,00 020502002-0 PAQUIMETRIA ULTRASSONICA 3.835,79 0,00 020502003-8 ULTRASSONOGRAFIA DE ABDOMEN SUPERIOR 290,40 0,00 020502004-6 ULTRASSONOGRAFIA DE ABDOMEN TOTAL 1.138,50 0,00 020502005-4 ULTRASSONOGRAFIA DE APARELHO URINARIO 774,40 0,00 020502006-2 ULTRASSONOGRAFIA DE ARTICULACAO 4.815,80 0,00 020502007-0 ULTRASSONOGRAFIA DE BOLSA ESCROTAL 24,20 0,00 020502008-9 ULTRASSONOGRAFIA DE GLOBO OCULAR / ORBITA (MONOCULAR) 387,20 0,00 020502009-7 ULTRASSONOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 677,60 0,00 020502010-0 ULTRASSONOGRAFIA DE PROSTATA POR VIA ABDOMINAL 169,40 0,00 020502012-7 ULTRASSONOGRAFIA DE TIREOIDE 72,60 0,00 020502014-3 ULTRASSONOGRAFIA OBSTETRICA 798,60 0,00 020502016-0 ULTRASSONOGRAFIA PELVICA (GINECOLOGICA) 48,40 0,00 020502018-6 ULTRASSONOGRAFIA TRANSVAGINAL 459,80 0,00 020601001-0 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA CERVICAL C/ OU S/ CONTR 86,76 0,00 020601002-8 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA LOMBO-SACRA C/ OU S/ CO 202,20 0,00 020601004-4 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FACE / SEIOS DA FACE / ARTICUL 1.127,75 0,00 020601005-2 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO PESCOCO 86,75 0,00 020601007-9 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO CRANIO 4.872,00 0,00 020602001-5 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO SUPERIO 86,75 0,00 020602003-1 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE TORAX 3.955,89 0,00 Pagina : 2 ********************************************************************************** 04.30 SMS-P.NOVA SISTEMA DE INFORMACOES AMBULATORIAIS SAS/DATASUS/RSPROCED 16/11/2023 SINTETICO DE PROCEDIMENTOS POR UNIDADE/CMP - OUT/2023 14:35 ******************************************************************************************************** PROCED. DESCRICAO VLR.PRODUZIDO VLR.APROVADO ******************************************************************************************************** 020603001-0 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOMEN SUPERIOR 2.911,23 0,00 020603003-7 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PELVE / BACIA / ABDOMEN INFERI 970,41 0,00 020701001-3 ANGIORESSONANCIA CEREBRAL 1.343,75 0,00 020701002-1 RESSONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR (BIL 2.418,75 0,00 020701003-0 RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA CERVICAL/PESCOCO 19.081,25 0,00 020701005-6 RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA TORACICA 806,25 0,00 020701006-4 RESSONANCIA MAGNETICA DE CRANIO 7.525,00 0,00 020701007-2 RESSONANCIA MAGNETICA DE SELA TURCICA 537,50 0,00 020702002-7 RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO SUPERIOR (UNILATERAL) 806,25 0,00 020703001-4 RESSONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN SUPERIOR 1.612,50 0,00 020703002-2 RESSONANCIA MAGNETICA DE BACIA / PELVE / ABDOMEN INFERIOR 2.418,75 0,00 020703003-0 RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO INFERIOR (UNILATERAL) 9.137,50 0,00 020901002-9 COLONOSCOPIA (COLOSCOPIA) 6.083,64 0,00 020901003-7 ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA 7.320,32 0,00 020904004-1 VIDEOLARINGOSCOPIA 409,50 0,00 021102004-4 MONITORAMENTO PELO SISTEMA HOLTER 24 HS (3 CANAIS) 720,00 0,00 021102005-2 MONITORIZACAO AMBULATORIAL DE PRESSAO ARTERIAL (M.A.P.A) 120,84 0,00 021102006-0 TESTE DE ESFORCO / TESTE ERGOMETRICO 1.950,00 0,00 021105004-0 ELETROENCEFALOGRAMA EM VIGILIA E SONO ESPONTANEO C/ OU S/ FO 1.400,00 0,00 021105008-3 ELETRONEUROMIOGRAMA (ENMG) 594,00 0,00 021106002-0 BIOMICROSCOPIA DE FUNDO DE OLHO 3.159,04 0,00 021106003-8 CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA OU MANUAL COM GRAFICO 10.320,00 40,00 021106006-2 CURVA DIARIA DE PRESSAO OCULAR CDPO (MINIMO 3 MEDIDAS) 2.618,49 0,00 021106010-0 FUNDOSCOPIA 465,06 3,37 021106011-9 GONIOSCOPIA 1.745,66 0,00 021106017-8 RETINOGRAFIA COLORIDA BINOCULAR 296,16 0,00 021106018-6 RETINOGRAFIA FLUORESCENTE BINOCULAR 768,00 0,00 021106025-9 TONOMETRIA 1.533,35 0,00 021106026-7 TOPOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE CORNEA 218,16 0,00 021107004-1 AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR (VIA AEREA / OSSEA) 84,00 0,00 021107020-3 IMITANCIOMETRIA 92,00 0,00 030101007-2 CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA 39.360,00 39.360,00 030101010-2 CONSULTA PARA DIAGNOSTICO/REAVALIACAO DE GLAUCOMA (TONOMETRI 11.894,44 11.894,44 030305001-2 ACOMPANHAMENTO E AVALIACAO DE GLAUCOMA POR FUNDOSCOPIA E TON 8.603,90 8.603,90 030305003-9 TRATAMENTO OFTALMOL GICO DE PACIENTE C/ GLAUCOMA BINOCULAR ( 746,40 746,40 030305004-7 TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE C/ GLAUCOMA BINOCULAR ( 317,52 317,52 030305005-5 TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE C/ GLAUCOMA BINOCULAR ( 32.634,90 32.634,90 030305006-3 TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE C/ GLAUCOMA MONOCULAR ( 12,44 12,44 030305007-1 TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE COM GLAUCOMA MONOCULAR 105,84 105,84 030305008-0 TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE COM GLAUCOMA MONOCULAR 597,31 597,31 030305015-2 TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE COM GLAUCOMA - 1a LINHA 65,36 65,36 030305016-0 TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE COM GLAUCOMA - 1a LINHA 686,28 686,28 030305017-9 TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE COM GLAUCOMA - 1a LINHA 488,85 488,85 030305018-7 TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE COM GLAUCOMA - 1a LINHA 18.330,00 18.330,00 030305019-5 TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE COM GLAUCOMA - 2a LINHA 276,50 276,50 030305020-9 TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE COM GLAUCOMA - 2a LINHA 3.525,12 3.525,12 030305021-7 TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE COM GLAUCOMA MONOCULAR- 3.767,25 3.767,25 030305022-5 TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE COM GLAUCOMA BINOCULAR 36.163,20 36.163,20 Pagina : 3 ********************************************************************************** 04.30 SMS-P.NOVA SISTEMA DE INFORMACOES AMBULATORIAIS SAS/DATASUS/RSPROCED 16/11/2023 SINTETICO DE PROCEDIMENTOS POR UNIDADE/CMP - OUT/2023 14:35 ******************************************************************************************************** PROCED. DESCRICAO VLR.PRODUZIDO VLR.APROVADO ******************************************************************************************************** 040503005-3 INJECAO INTRA-VITREO 82,28 0,00 040505036-4 TRATAMENTO CIRURGICO DE PTERIGIO 1.885,95 0,00 040702039-0 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO / POLIPOS DO RETO / COLO SIGMOIDE 354,38 0,00 041701006-0 SEDACAO 75,75 0,00 TOTAL DA UNIDADE 303.796,69 165.219,00